ylshsh101的部落格

聯合新聞網  2015/03/25

美國好萊塢女星安潔莉娜裘莉兩年前切除乳房，近日又在醫師建議下摘除卵巢與輸卵管；隨著基因醫學發展，愈來愈多疾病可透過基因檢測來預防，但台大基因體暨蛋白體醫學研究所所長陳信孚認為：「有時不要知道（基因）反而比較好。」到底有沒有必要檢測ＢＲＣＡ１基因？台大基因醫學部前主治醫師、現為禾馨婦產科執行長蘇怡寧形容，ＢＲＣＡ１有缺陷就好像家裡沒有保全系統，「但就算有了保全，也不代表永遠不會遭小偷。」蘇怡寧表示，ＢＲＣＡ１與乳癌、卵巢癌關聯性大，帶因者切除器官確實能大幅降低罹癌機率，但科學上沒有百分之百，切除器官後仍有可能罹患其他癌症。

國內有ＢＲＣＡ１基因缺陷的婦女，遠不如歐美來得多。蘇怡寧表示，台灣婦癌家族史的婦女，大約有百分之廿五可以發現基因缺陷，但國外可達百分之四十。由此可見，多數罹患婦癌不見得與基因缺陷相關。

陳信孚表示，現在基因檢測愈來愈進步，確實很多疾病都可以透過基因檢測來預防，但會不會罹癌除了基因之外，還有環境因素，相信裘莉的主治醫師會建議摘除器官，除了考慮基因缺陷外，家族史也是重要關鍵。裘莉的母親正是因為卵巢癌離世。

陳信孚表示，沒有人是十全十美，每個人身上本來就帶有數百個缺陷基因，毫無頭緒就去做基因檢測，不見得有正面幫助；他說，有些疾病還沒有很好的預防或治療方法，提早知道自己的基因有缺陷，只是治絲益棼。

陳信孚建議，如果家族經常罹患某些特定疾病，透過基因檢測可以提早預防，但「重點是不可能切除身上所有器官。」