NOWnews 2013/11/25
世界愛滋病日前夕，台灣愛滋防治卻傳出大警訊！根據台大最新研究，國內愛滋病毒抗藥性比率，竟在短短一年之間倍增，由8%攀升至16%，原因就在於國內愛滋治療藥費龐大，衛福部疾管署只好新推「用藥組合」，以非核苷酸反轉錄酶抑制劑為第一線用藥，未規律服藥易產生抗藥性，而不安全性行為又助長傳染。
12月1日是世界愛滋病日，台灣每天新增6名愛滋感染者，近3成都是15至24歲的年輕族群；根據衛生福利部疾病管制署統計，截至今年10月底，國內愛滋感染者累計人數已達2萬6148人，藥費一年吃掉疾管署近32億的公務預算，快吃不消。
節省經費，台灣愛滋病學會理事長、義大醫院感染科主任林錫勳說，疾管署去年開始新推「用藥組合」，價廉處方優先，把非核苷酸反轉錄酶抑制劑作為治療愛滋的第一線用藥，但這類藥物容易產生抗藥性，臨床已經看到局部的抗藥性越來越多。
以台大日前發表在國際愛滋病研討會上的最新研究為例，林錫勳指出，去年的愛滋病毒抗藥性比率僅8%，今年調查已經攀升到16%，足足成長1倍；除了用藥來的抗藥性外，還有不少是因為不安全性行為，明知感染，仍未全程使用保險套，直接傳染抗藥性病毒。
林錫勳表示，價廉處方優先，雖然短期可看到節省藥費成效，但長遠來看，愛滋治療藥費以及相關副作用、併發症，所造成的醫療成本反而持續升高，他建議，愛滋治療應回歸健保，建立兼顧財政及醫療品質的治療指引才好。
疾管署則回應，確因財務問題，才改變用藥準則，但仍可以申請第二線用藥，且去年全國抗藥性約6.7%，研究所指的16%數字，應是單一醫院的個案，甚至是由一人傳多人，全國觀察到目前為止，並沒有特別明顯上升趨勢，會持續監測。
聯合國愛滋病規劃署（UNAIDS）規劃，至2015年能夠實現「零成長、零歧視、零死亡」等三「零」目標，台灣在零成長部分已經破功，而在零歧視上，也還有一段很長的路要走。
零歧視？不可能吧！另一半是愛滋感染者的Vincent自嘲連他都做不到，為了保護自己也保護另一半，他研究不少愛滋資料，但在第一次性行為時，儘管已全套保護，但結束後，還是衝進浴室裡拼命的想把自己洗乾淨，深怕被傳染；還有一次，在喝飲料時，另一半突然開口，能否喝一口他的飲料，當時第一個念頭竟然是會不會被傳染？
台大醫院感染科醫師謝思民表示，除了治療平等，在疾病上也應該除罪化，在台灣，雖然愛滋感染者有「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例」保護，但其中仍有許多不合時宜的條文，顯示社會對於愛滋仍存有歧視；不過，他也舉今年台灣同志大遊行主題引發爭議為例，強調同志有許多小團體，追求性解放、狂歡以及娛樂性用藥，因少數特殊的意見，反讓大部分同志無辜被污名化。
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